食管是连接咽和胃的肌性管道。它的上端在第6颈椎下缘平面与咽相续，向下沿脊柱前方经过颈部和胸腔，穿过膈的食管裂孔进入腹腔，大约在第11胸椎左侧与胃的贲门相接。成人食管长约25厘米，管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。上段肌层是骨骼肌，下段是平滑肌，中段两种肌纤维混合存在。食管靠肌层有节律的蠕动股票配资学院，把食物团由上向下送进胃内。
食管与胃交界处有防止胃内容物倒流的结构，统称抗反流屏障，主要由三部分组成。一是食管下括约肌，即食管末端3~4厘米的环形肌增厚区。它平时保持一定张力，使管腔闭合；吞咽时短暂松弛，让食物通过。二是膈肌脚，它环绕食管裂孔，像外部的"弹簧夹"一样从外面加强食管下端的闭合。
三是食管与胃底之间形成的锐角，叫作His角，它的形态本身就有类似单向阀门的作用。另外，食管的蠕动清除作用、唾液的中和作用以及食管黏膜自身的屏障功能，也共同保护食管不受胃酸损伤。
当上述屏障功能减弱，例如食管下括约肌压力降低、一过性松弛过于频繁，或者出现食管裂孔疝时，胃内的酸性内容物就容易反流进入食管，引起不适甚至黏膜损伤，这就是胃食管反流病。它的表现分为两类。
一类是典型症状，以反酸和烧心为主：烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感，常在餐后1小时左右出现，平卧、弯腰或腹压增加时会加重；反酸是指酸性液体反流到口腔或咽部。另一类是食管外症状，包括慢性咳嗽、咽部异物感、声音嘶哑、哮喘样发作，有时还会出现类似心绞痛的胸痛，容易与其他疾病混淆。
引起反流的因素比较多。肥胖、妊娠、长期便秘等会使腹腔压力升高；高脂饮食、浓茶、咖啡、巧克力、辛辣食物以及吸烟、饮酒，可能使食管下括约肌松弛；暴饮暴食、餐后马上平卧、睡前进食，都会增加反流机会。精神紧张、焦虑也会让症状更明显。
另外，长期、反复的反流可能引起反流性食管炎，少数人会出现食管狭窄或食管黏膜的形态改变。因此，如果反酸、烧心每周出现两次以上，或者伴有吞咽困难、吞咽疼痛、体重明显下降、呕血、黑便等情况，应当及时到正规医院消化科就诊，在医生指导下完成胃镜等相关检查，明确原因后再规范处理，不要自行判断。
胃食管反流的日常调护
生活方式调整是控制反流的基础。饮食上建议少量多餐，每餐吃七八分饱，少吃油腻、辛辣、过甜和过酸的食物股票配资学院，戒烟、限酒。晚餐要适量，睡前23小时尽量不进食。夜间症状明显的人，可以把床头整体抬高1520厘米，利用重力减少反流；只垫高枕头的效果有限，还可能使腹部受压。平时少穿过紧的衣服和腰带，避免餐后立即弯腰、搬重物或剧烈运动。体重超标的人要逐步减重。同时注意保持情绪稳定、作息规律。症状持续或反复的人，应当遵医嘱定期复诊。
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